面试是一种经过组织者精心策划,通过面谈或实际操作等形式来选拔人才的一种重要方法小 百 姓 网。对于护理面试常常涉及急救措施这一类型题目,这一类型题目涉及的知识点比较多,有一定难度,不仅考察考生的语言组织和逻辑思维能力,而且重点还考察了考生的专业能力:临床实践能力和临床应变能力,所以受到全国各地考官的青睐。
那这一类型该如何去作答呢?简单来说可以分为六步:
第一步:分析情况,给出判断。根据材料给出的信息,判断患者发生了什么情况。这一步需要大家掌握一些常见疾病的特征性表现。如看到粉红色泡沫样痰,判断患者出现急性肺水肿;看到血压下降,脉搏细速,判断患者出现了休克;看到输血出现腰背部剧烈疼痛,黄疸、血红蛋白尿,判断出现了溶血反应;看到“水泡音”,判断患者出现了空气栓塞……
第二步:给予简单有效措施。这一步是答题的要点,也是得分的关键点。所谓简单有效就是能让患者迅速脱离生命危险,我们可以从三个方面回答来源www.xbaixing.com。第一方面,消除致病因素。首先要消除威胁患者生命的危险因素,如烧伤患者应立即脱离致热源;CO中毒、有机磷农药中毒患者迅速脱离中毒现场;青霉素过敏性休克患者立即停药,通知医生,就地抢救;发生急性肺水肿或溶血反应的患者立即停止输液或输血,并通知医生,进行紧急处理。第二方面,摆急救体位,如休克患者取中凹卧位,以增加回心血量;急性肺水肿患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担;昏迷患者取平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物流入气管,引起窒息。第三方面,给予急救操作,根据患者具体情况而定,如清理呼吸道、吸氧、建立静脉通路、遵医嘱补液、给药、心肺复苏等等。
第三步:在不延缓救治的情况下,请求上级支援进行进一步抢救。如为院外抢救应转至就近医院进行治疗。
第四步:给予复杂更有效的处理措施小_百_姓_网。如发生室颤的患者立即进行除颤;口服中毒的患者立即洗胃;呼吸困难吸氧无效时气管插管或气管切开进行呼吸机辅助通气;CO中毒者进行高压氧舱治疗。
第五步:密切观察。观察患者的生命体征、病情的变化,如有异常,立即通知医生给予对症处理。
第六步:心理护理。给予患者及家属心理支持和安慰,消除其紧张焦虑情绪。
另外,大家在答题时还需要注意这些细节。这一类型题可以直接考,也可以以案例题的形式考小~百~姓~网。直接考即可按照答题模板一步一步来,如果以案例题的形式考,大家就需要注意题干的信息。举个例子:某急诊科护士夜间值班时收治一名昏迷患者,查体时发现其瞳孔针尖样缩小,呼吸有大蒜味,作为值班护士该如何处理。显而易见,这道题考的就是有机磷中毒患者的急救,按照模板第一步判断情况,第二步给予简单有效措施,该患者已送至医院,已脱离中毒环境,所以答题时不必重复脱离中毒环境这步。患者昏迷,急救体位为平卧位,头偏向一侧。同时需注意昏迷的患者没有心理护理,但最后一步我们仍可加上,可给予患者家属心理支持和安慰。这道题我们可以这样回答:根据题干信息,可以判断该患者为有机磷中毒。作为值班护士,处理如下:立即协助患者取平卧位,头偏向一侧,清理患者口鼻呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,给予吸氧GgY。通知值班医生进行抢救。遵医嘱补液、给予特效解毒药如阿托品、解磷定。如患者出现心脏骤停,则立即进行心肺复苏。在不延缓救治的情况下,请求上级支援进行进一步抢救。如患者为口服中毒,遵医嘱给予洗胃。如患者发生呼吸困难,吸氧无效时可给予气管插管或气管切开进行呼吸机辅助通气。在抢救过程中及抢救后严密观察患者的病情变化,如有异常,立即通知医生给予对症处理x_b_a_i_x_i_n_g_c_o_m。同时给予患者家属心理支持和安慰,缓解其焦虑紧张情绪。

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